官方网站-首页【导语】北京(jīng)大(dà)学(xué)肿(zhǒng)瘤(liú)医(yī)院(yuàn)携(xié)手(shǒu)国(guó)内(nèi)24家(jiā)医(yī)疗(liáo)中心,成功开展首个针对实体瘤的嵌合抗原受体T细(xì)胞(bāo)(CAR-T)治(zhì)疗(liáo)随(suí)机(jī)对(duì)照(zhào)试(shì)验(yàn)。研(yán)究(jiū)显(xiǎn)示(shì),对(duì)于(yú)晚(wǎn)期(qī)胃(wèi)癌(ái)或(huò)胃(wèi)食(shí)管(guǎn)交(jiāo)界(jiè)处(chù)癌(ái)患(huàn)者(zhě),新(xīn)型(xíng)CAR-T疗(liáo)法(fǎ)satri-cel可(kě)显(xiǎn)著(zhe)降(jiàng)低(dī)疾(jí)病(bìng)进(jìn)展(zhǎn)风(fēng)险(xiǎn)63%,并(bìng)延(yán)长(zhǎng)无(wú)进(jìn)展(zhǎn)生(shēng)存(cún)期(qī)。该(gāi)成(chéng)果(guǒ)已(yǐ)发(fā)表(biǎo)于(yú)《柳(liǔ)叶(yè)刀(dāo)》,为(wèi)胃(wèi)癌(ái)患者带来了新的治疗希望。

北京大学肿瘤医院牵头,联合国内24家医疗中心,开展了首个在实体瘤中进行嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗的随机对照试验。研究显示,对于晚期胃癌或胃食管交界处癌症患者,接受CAR-T治疗可使疾病进展风险下降63%,显著延长其无进展生存期。日前,相关研究成果发表于《柳叶刀》。
胃食管交界处癌是一种发生在食道与胃相连处的癌症。如果癌症转移到身体其他部位,则被认定为晚期。这类癌症通常无法治愈,但治疗可以帮助患者控制癌症、减轻症状、延长生存期,以及提高生活质量。
目前,Claudin-18.2(CLDN18.2)已成为胃癌或胃食管交界处癌一个有前景的治疗靶点。舒瑞基奥仑赛注射液(satri-cel)是一种自体CLDN18.2特异性CAR-T疗法,在既往治疗过的晚期胃癌或胃食管交界处癌患者的Ⅰ期临床试验中显示出令人鼓舞的效果。
鉴于此,研究团队在中国开展了一项开放标签、多中心、随机对照试验,旨在评估satri-cel的疗效和安全性。
2022年3月22日至2024年7月29日期间,研究共筛选出266名患者,他们患有CLDN18.2阳性的晚期胃癌或胃食管交界处癌,且对至少两种先前治疗耐药。最终,156人被随机分配至satri-cel组(104人)或医生选择治疗(TPC)组(52人)。satri-cel组中有88人接受了研究药物治疗,TPC组则为48人。在satri-cel组中,有28人曾接受过三线或以上治疗,72人有腹膜转移;而在TPC组中,10人接受过三线或以上治疗,31人有腹膜转移。
satri-cel组最多接受3次输注,每次剂量为2.5亿个细胞。TPC组则由医生选择使用标准治疗药物。若TPC组出现疾病进展或药物不耐受,符合条件者可继续接受satri-cel治疗。主要终点为意向治疗人群中由独立评审委员会评估的无进展生存期。
结果显示,与标准疗法相比,satri-cel治疗显著延长了患者无进展生存期,且安全性较高。
论文通讯作者之一、北京大学肿瘤医院主任医师沈琳表示:“我们从最初的I期临床探索,到现在Ⅱ期研究结果的公布,经历了多年不懈努力,证实了satri-cel对于CLDN18.2阳性胃癌人群在近期疗效和远期生存的结果。这项研究为胃癌患者带来新的希望。”
相关论文信息:http://doi.org/10.1016/S0140-6736(25)00860-8
(原标题为《CAR-T疗法显著提升晚期胃癌治疗效果》)